原发性高尿酸血症什么意思

原发性高尿酸血症是指未发现明确病因且排除继发性因素的高尿酸血症，主要是由于体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成过多或排泄减少所引起的。

• 原发性高尿酸血症的发病原因主要包括肾脏排尿酸减少、尿酸生成增多以及家族性肾病伴高尿酸血症等。随着年龄的增长，肾功能逐渐减退，肾小球滤出的尿酸减少、肾小管排泌尿酸减少或重吸收增加，均可导致尿酸排泄减少，进而引发高尿酸血症。
• 如果体内尿酸生成过多，即使在限制嘌呤饮食后，24小时尿中的尿酸排泄量仍然较高，这也可能是原发性高尿酸血症的一个重要原因。家族性肾病伴高尿酸血症是一种常染色体显性遗传疾病，患者往往伴有高尿酸血症、痛风、肾功能不全和高血压等症状。
• 原发性高尿酸血症的早期可能并无明显症状，只是在实验室检查时发现尿酸水平升高。随着病情的进展，患者可能会出现痛风性关节炎的症状，如关节红肿、热痛等。长期的高尿酸血症还可能导致尿酸性肾病，表现为蛋白尿、血尿等症状。高尿酸血症还可能增加心脑血管疾病、糖尿病等风险。
• 针对原发性高尿酸血症的治疗，可以采取多种方式。生活方式干预是基础，包括减少酒精摄入、保持健康体重、适量运动等。饮食疗法也很重要，患者应尽量减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜等，并增加低嘌呤食物的摄入，如燕麦片、西兰花等。还可以使用药物治疗，如黄嘌呤氧化酶抑制剂、促进尿酸排泄药物等，以减少尿酸的合成或增加尿酸的排泄。

预防原发性高尿酸血症的关键在于保持良好的生活习惯和饮食习惯。应避免长期高热量饮食和大量酒精摄入，特别是啤酒和白酒。应减少高嘌呤食物的摄入，如海鲜、动物内脏等，并适量增加新鲜蔬菜和水果的摄入。规律运动、控制体重、禁烟限酒等也有助于预防高尿酸血症的发生。对于已经患有高尿酸血症的患者，应定期监测尿酸水平，并在医生的指导下进行规范治疗。